Gulsot hos nyfødte: Grunde til, hvornår de skal behandles hjemme og hvor farligt det er

Efter at den lille mand blev født, er forældrenes eneste bekymring hans helbred, som i dette øjeblik er så sårbart og skrøbeligt. Desværre er gulsot hos nyfødte noget, som næsten 80% af de unge familier skal stå over for.

Nogen refererer til dette fænomen roligt, vel vidende at dette er normen. Nogle bliver sur, i betragtning af dette symptom farligt og kræver hospitalisering og behandling. Forkert og de og andre. I dette tilfælde er den gyldne middelværdi meget vigtig: du kan ikke behandle det for let, men du bør ikke panikere også. Lad os se hvorfor.

grunde

En nyfødtes hud bliver gul på grund af bilirubin - et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin. I livmoderen er fostrets røde blodlegemer mættet med en bestemt type hæmoglobin, som efter fødslen begynder at disintegreres aktivt under lungeskade. En stor mængde dannet bilirubin (indirekte og meget giftige) kommer ind i leveren, så det omdanner det til indirekte og fjernes fra kroppen. Men leveren klare ikke altid med en sådan belastning.

Læger kalder følgende årsager til gul hos nyfødte:

  • sygdomsorganismer, der påvirker leveren
  • abnormiteter i strukturen eller funktionen af ​​galdeblæren og galdekanalerne;
  • naturlig omstrukturering af kroppen som et resultat af dets tilpasning til det nye miljø
  • en stor mængde caroten i kosten af ​​en ammende moder;
  • præmaturarbejde: den gule i premature nyfødte findes i 80%, da leveren ikke er tilstrækkeligt dannet;
  • intrauterin hypoxi
  • diabetes i moderen;
  • genetik;
  • sygdomme i kredsløbssystemet;
  • asfyksi;
  • hormonelle lidelser (barnet vil blive behandlet af en endokrinolog);
  • uforenelighed: jeg blodtype hos moder, II eller III - hos barnet
  • intrauterin infektion;
  • maveproblemer, når bilirubinen absorberes konstant tilbage i kroppen - i sådanne situationer vil kun kirurgi spare;
  • fødselstrauma baby.

Disse er hovedårsagerne til gulning hos nyfødte. Hver af dem har sine egne egenskaber. I nogle tilfælde vil bilirubinen gradvist blive elimineret af kroppen uden konsekvenser. Men der er nogle former for sygdommen, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Afhængig af de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​gulsot, kalder læger risikogrupper.

Medicinsk terminologi. Begrebet "bilirubin" går tilbage til de latinske ord bilis, hvilket betyder galde, og ruber betyder rødt.

Risikogrupper

Загрузка...

Selv under graviditeten indbefatter lægen i risikogruppen særlige kategorier af kvinder, hvis børn har stor chance for at skulle gå til gulsot ved fødslen. Disse omfatter:

  • alder mindre end 18 og mere end 40 år
  • tidlige aborter, miscarriages;
  • tidligere forekommende forudgående arbejdskraft;
  • rygning, alkoholisme, stofmisbrug under graviditeten;
  • diabetes under graviditet
  • negativ Rh faktor;
  • intrauterin infektioner
  • gulsot i tidligere børn.

Kvinder i fare under hele graviditeten er under overvågning af en læge, de afleverer yderligere tests. Og alligevel er det umuligt at forhindre gulsot hos den nyfødte med 100%, selvom du hele tiden tager sig af forebyggelsen af ​​sygdommen. Det er meget vigtigt at genkende det i tide af karakteristiske tegn, som vil medvirke til at skelne mellem en type gulsot fra en anden.

Hovedstadens sandhed. Hvis en kvinde fører en sund livsstil under graviditeten, reducerer risikoen for æggeblomme i hendes baby.

Typer af zheltushki

Læger diagnosticerer forskellige typer gulsot hos nyfødte, som under normale forhold, uden laboratorieforsøg, er vanskelige at etablere. Dette er et meget vigtigt punkt, da behovet for yderligere behandling og risikoen for mulige komplikationer afhænger af typen af ​​sygdommen.

fysiologisk

Fysiologisk zheltushka - normen for nyfødte, skyldes den naturlige omstrukturering af kroppen som følge af dets tilpasning til det nye miljø. Manifestes i barnets første måned, men ikke umiddelbart efter fødslen. Præsenteret af følgende arter.

  • caroten

Carotenpuerperal gulsot opstår på grund af den store mængde caroten i kosten af ​​en ammende moder. Dette stof er rigeligt i appelsinprodukter: græskar, gulerødder, appelsiner.

  • Brystmælk Gulsot

Denne postpartum gulsot opstår, når en mor har meget østrogen i sin modermælk. Leveren kommer først og fremmest først og fremmest - bilirubin. Barnet bliver gul i ca. 3 måneder. Men på samme tid udvikler den sig i overensstemmelse med aldernes normer. Denne betingelse er ikke farlig og kræver ikke afskaffelse af laktation.

  • neonatal

Neonatal gulsot er den mest almindelige type. Gælder ikke for patologier, kræver ikke behandling. Passerer sig selv, forårsager ikke komplikationer.

patologisk

Associeret med alvorlige sygdomme i babyens indre organer. Det manifesterer sig efter et par dage efter fødslen. Præsenteret af forskellige typer.

  • hæmolytisk

Det skyldes problemer med kredsløbssystemet: På grund af Rhesus-konflikten mellem moderen og barnet, inkonsekvenserne i blodgruppen, antigens uforenelighed. Det forekommer kun i 1% af tilfældene. Dette er en generisk æggeblomme hos nyfødte, som det genkendes straks i de første dage og endda timer efter fødslen.

  • mekanisk

Galde adskilles ikke fra leveren på grund af abnormiteter i strukturen eller funktionen af ​​galdeblæren og galdekanalerne. De mest almindelige årsager er fødselsskader eller genetisk skade. Det vises kun efter 2-3 uger efter fødslen.

  • nuklear

Der er en særlig barriere i kredsløbssystemet, som forhindrer giftige stoffer i at komme ind i hjernen ved at filtrere dem. Men hvis bilirubinniveauet er for højt, kan det ikke klare belastningen. I dette tilfælde ødelæggelsen af ​​nerveceller. Symptomer - sløvhed, afslag på at spise, monotont skrig, hængende hoved.

  • konjugation

På grund af dårlig leverfunktion. Enzymer binder ikke bilirubin og må ikke fjerne det fra blodet.

  • hepatisk

Diagnostiseres efter tab af leveren celler af bakterier eller vira.

Intet farligt og naturligvis passerer fysiologisk gulsot af nyfødte, bør ikke skræmme forældre. Alt er meget værre, hvis det dikteres af alvorlige patologier inde i kroppen. Symptomerne på sygdommen giver mulighed for at mistanke om, at noget er forkert og at se en læge rettidigt.

Likbez for forældre. Hvorfor er gulsot konjugeret? Dette ord er afledt af den latinske "konjugation", hvilket betyder "konjugeret". Det vil sige, at denne sygdom er forbundet med leverpatologi.

symptomer

Afhængig af typen af ​​sygdom kan symptomerne på gulsot være anderledes. Hvis de ikke går ud over normen og kun viser den fysiologiske form af sygdommen, bør alarmen ikke slås. Efter 3 uger slutter alt sikkert. Men hvis der adderes advarselssignaler om en mere alvorlig patologi, er det nødvendigt at informere lægen om dette - og så hurtigt som muligt.

Tegn på fysiologisk zheltushki

  • Øjens hud og hvide får en gul, næsten orange skygge;
  • uregelmæssigheder med mindre afføring.

Symptomer på patologisk zheltushki

  • Mere intens gul farve på huden;
  • punktblødninger, blå mærker
  • bølgende kursus af sygdommen: hudens farve bliver periodisk restaureret til lyserød, og derefter vender tilbage til den icteric
  • barnet er langsomt og trægt, nægter at spise
  • øget muskel tone i musklerne;
  • monotont eller stærkt piercing gråd;
  • mørk urin
  • bleget afføring
  • kramper;
  • langsom hjertefrekvens
  • stupor eller koma.

Det kliniske billede af specifikke patologier

  • Søvnighed, afvisning af at spise, monotont skrig, hovedfald, krampe, dæmpning af sugrefleksen er symptomerne på nuklear gulsot;
  • bevarelsen af ​​hudens hudløshed efter 3 uger, mørk urin og misfarvet fæces indikerer alvorlige patologier i galdekanalerne;
  • hvis huden og scleraen bliver gul umiddelbart efter fødslen, er barnet trægt og døsigt, og når man konstaterer en forstørret milt og lever er fundet - dette er et hæmolytisk gulsot;
  • huden får en gullig farvetone med en grønlig tone i 2-3 uger efter fødslen, afføringen er unormalt lys, leveren er fortykket, milten er forstørret - symptomer på en mekanisk type af sygdommen.

Jo hurtigere forældrene genkender den farlige type zheltushka hos den nyfødte, jo hurtigere vil lægerne ordinere behandling og være i stand til at hjælpe. Meget ofte savnes dyrebar tid, og komplikationer, som påvirker hele barnets efterfølgende liv, kan ikke undgås. For at forhindre dette sker, har du brug for en obligatorisk diagnose af sygdommen.

Skelne gulsot fra hepatitis! Med hepatitis stiger den nyfødte temperatur, og huden bliver pludselig og uventet.

diagnostik

Загрузка...

Kun laboratorieindikatorer kan nøjagtigt afgøre, hvilken gulsot en nyfødt er en harmløs fysiologisk eller farlig patologisk. For at opnå dem kan man gennemføre følgende undersøgelser:

  • blodprøve: total og bilirubin;
  • Coombs test for hæmolyse;
  • Abdominal ultralyd;
  • konsultationer af endokrinologen, kirurgen og andre specialister.

Tabel af norm bilirubin hos nyfødte

Tabel over normale indikatorer for direkte og indirekte bilirubin

Ifølge normerne bør direkte bilirubin ikke være mere end 25% af det samlede indirekte - ikke mindre end 75%. Afhængigt af de opnåede resultater vil der blive foretaget en nøjagtig diagnose (ikke kun den gule, men også den sygdom, der provokerede det) og den foreskrevne behandling.

Nyttige oplysninger. Coombs test udføres umiddelbart efter fødslen, ved brug af blod efter at skære navlestrengen.

behandling

Alle forældre er bekymrede over, hvordan man behandler gulsot, så det går så hurtigt som muligt. Sådanne børn er under konstant lægeovervågning, men hvis det er en fysiologisk sygdom og forekommer inden for det normale område, kræves der ingen terapi. Hvis patologi er fundet, kan behandlingen tage en anden retning: antiviral, antibakteriel, koleretisk, afgiftning eller immun.

medicin

Hvis indikatorerne for bilirubin går gennem taget, foreskrive særlige præparater til gulning.

  1. Ursofalk er en gulsot medicin til nyfødte i form af en suspension, der har til formål at beskytte og opretholde normal leverfunktion. Udpeget med langvarig gulsot. Dosering - 10 mg pr. 1 kg vægt.
  2. Hofitol er en anden effektiv kur mod gulsot i form af en løsning baseret på naturlig artiskokstrakt, som aktiverer galdestrømmen og forenkler leverets arbejde. Tildel fra 1 til 3 dråber 3 gange om dagen.
  3. Infusionsterapi med fototerapi for at genoprette vandbalancen: glukoseopløsninger, elektrolytter, sodavand, membranstabilisatorer, cardiotrofer. En sådan behandling kræver nødvendigvis langvarig gulsot.
  4. For at normalisere arbejdet i leveren kan udpege Zixorin, Phenobarbital, Benzonal.
  5. Når bilirubin absorberes af tarmene, anvendes sorbenter: Enterosgel, Polyphepan, Smekta, Activated carbon.
  6. Fedtopløselige vitaminer: cholecalciferol (D3), retinol (A), tocopherol (E), phylloquinon (K).
  7. Sporelementer: fosfor, zinksulfat, calcium.

Et interessant faktum. Grundlaget for lægemidlet fra yellowberry Urosofalka er ursodeoxycholsyre, som er indeholdt i bjørnegal. Hidtil har den lært at producere i laboratoriet.

Procedurer og fototerapi

Når denne sygdom kan beslutte sig om følgende procedurer:

  • blodtransfusion i diagnosticering af nuklear gulsot
  • Levertransplantation for cirrose.

Også, når barnet har gulsot, er solstrålerne nødvendige, men i så ung alder kan de være farlige, så en lygterapi er ordineret - fototerapi. Under påvirkning af stærkt lys udskilles aktivt bilirubin aktivt. Denne procedure er helt sikker. Baby lægge under det i flere timer om dagen, hvis der ikke er komplikationer. Med en alvorlig sygdomskurs vil det være under det næsten hele dagen.

Phototherapy enhed til behandling af gulsot hos en nyfødt

Forældre bør forstå, at det ikke altid er nødvendigt at behandle gulsot hos en nyfødt. Derfor er det ikke nødvendigt at være overrasket og indigneret, hvis barnet er blevet gult, og han og hans mor bliver udledt fra hospitalet. Men det er kun muligt i de tilfælde, hvor blodprøver er i orden, at indholdet af bilirubin i kroppen ikke overskrider grænsen, og lægerne ikke fandt nogen interne patologier. Derfor behøver barnet ikke at blive helbredt derhjemme.

Folkelige retsmidler

Selvbehandling hjemme med gulsot af den nyfødte udføres kun med tilladelse fra lægen. Selv den mest uskyldige ved første øjekast betyder, at en nabo eller mor rådes, kan være meget farlig for en lille organisme, hvor mange af deres systemer stadig tilpasser sig til et nyt miljø. Blandt de mest anbefalede lægemidler godkendt af børnelæger er følgende:

  • tinktur af mælkebøtte rod: 3 dråber 4 gange om dagen;
  • et godt middel til gul er alfalfa tinktur: 2 dråber, 4 gange om dagen;
  • aktiveret kulstofopløsning: 10 g fortyndet med pulveriseret kulstof i 50 ml kogt varmt vand, giv barnet hver 2 time 1 pipette;
  • dogrose decoction;
  • infusion af majs stigmas;
  • efter fødning føje til den nyfødte fra leverens side fugtet i en opløsning af magnesia bandage;
  • te "samling til ammende mødre": drik 1 liter dagligt.

Du kan ikke bruge flere værktøjer fra denne liste på én gang, fordi mange af dem indbyrdes udelukker hinanden, eller deres kombination vil påvirke den lille organisme for meget. En meget bedre fordel for en nyfødt, der lider af gulsot, vil have den rette pleje.

Hemmeligheder af urtemedicin. Alfalfa - en medicinsk plante, rig på vitamin K, hvilket forbedrer leverfunktionen.

pleje

Det var ikke muligt at undgå den gule, vi blev tømt hjem med en så ubehagelig diagnose - hvad skal forældre bekymre sig om i en sådan situation? Korrekt pleje af den nyfødte vil lette hans tilstand og hurtig genopretning. Her er de elementer, den indeholder.

  1. Spred babyen under solen i et par minutter om dagen.
  2. Hyppig fodring og drikker rigeligt normaliserer leveren.
  3. Når galactosemi fodrer barnet med lactosefrie og galaktosefri blandinger: Nutramigen, Reggimil, Lactose Free NAN.
  4. Når tyrosinæmi kræver en diæt: En blanding uden phenylalanin, methionin, tyrosin (HR Analog, Afenilak, Lofenolak).
  5. Fuld amning.
  6. Mamas kost: udelukkelse fra kosten af ​​gule fødevarer, krydderier, peber og salte retter.
  7. Dagligt går i frisk luft.
  8. Fototerapi derhjemme.

Hvis nogen af ​​plejepunkterne for den iktfødte nyfødte er i tvivl, er det bedre at rådføre sig med din læge, men gør ikke noget alene og ikke eksperimentere. Særligt omhyggeligt er det nødvendigt at være engageret i behandling af solskin, der er fyldt med en forbrænding om sommeren. Med den rette tilgang til dette problem kan du fremskynde opsvinget og undgå komplikationer.

Det er nødvendigt at vide. Galactosemia - en arvelig genetisk sygdom, lactoseintolerance.

komplikationer

Загрузка...

Forældre er bekymret for, hvor farligt Zhelt er hos nyfødte, hvordan denne sygdom kan ende, med undtagelse af genopretning. Den fysiologiske form er sjældent fyldt med komplikationer. Men den patologiske kan medføre følgende konsekvenser:

  1. Nogle gange kan langvarig gulsot hos nyfødte forårsage komplikationer, der påvirker nervesystemet yderligere, da indirekte bilirubin har en toksisk virkning på centralnervesystemet.
  2. Fototerapi med en forkert valgt behandlingsregime kan føre til forbrændinger, dehydrering, hæmolyse, lactoseintolerance, hypertermi.
  3. Konsekvenserne af nuklear zheltushki - døvhed, fuldstændig eller delvis lammelse, mental retardation.
  4. Giftig forgiftning og forgiftning.
  5. Albuminæmi - reduceret albuminprotein.
  6. Bilirubin encephalopati er en hjerneskade.

At kende faren for gulsot hos nyfødte, vil forældre kunne vurdere den fulde grad af risiko og træffe passende foranstaltninger, så der ikke sker noget forfærdeligt. Det er meget lettere at forebygge en sygdom end at behandle det - hvis du endda tænker på forebyggelse under graviditeten, vil barnet kunne undgå problemer med bilirubin efter fødslen.

Prognoser for fremtiden. Det moderne niveau af medicin vil helbrede endda bilirubin encephalopati. Sandt, med rettidig diagnose og overholdelse af alle medicinske krav.

forebyggelse

Forebyggelse af mølboller skal den fremtidige mor være engageret selv under babyens fødsel og efter fødslen. For dette er det nok at overholde følgende regler.

  1. Fuld ernæring af moderen under graviditeten.
  2. Hendes afslag på dårlige vaner.
  3. Forebyggelse og behandling af sygdomme.
  4. Afvisning af at injicere nyfødt vitamin K, som praktiseres i barselssygehuse.
  5. Solbad
  6. Hyppig amning.
  7. Rigelig drik af fodringsmoderen.
  8. Omskæring af navlestrengen i den anden time efter fødslen, når pulsationen stopper ved bunden af ​​navlen. Dette vil tillade normal cirkulation.

At være involveret i forebyggelse af gulsot, kan du forhindre sygdommen, så babyens første dage ikke overskygger. Если есть какие-то дополнительные вопросы об этом явлении, лучше заранее узнать всю информацию у педиатра.

Спорный вопрос. Lægerne argumenterer for, hvordan omskæringstidspunktet for navlestrengen påvirker gulsotens manifestationer. Der er ingen videnskabelige tegn på direkte afhængighed af disse to fakta.

Ofte stillede spørgsmål

  • Hvornår skal gulsot passere i nyfødte?

Svaret på spørgsmålet om, hvor længe gulsotet passerer hos nyfødte afhænger af sygdommens art og organismens individuelle karakteristika. Normalt forsvinder fysiologisk gulsot i 2-3 uger.

  • Hvilken lampe bruges til at behandle gulsot hos nyfødte?

Disse er specielle lamper, der udsender lyst ultraviolet, spektret af dets stråler fremskynder bilirubins forfald.

  • Er gulsot forurenet hos nyfødte?

I modsætning til hepatitisvirus er gulsot af nyfødte ikke smitsom.

  • Kan gulsot komme tilbage til nyfødte?

Ja, det kan. Men med gentagne manifestationer af sygdommen er der brug for akut lægehøring for at udelukke komplikationer.

  • På hvilken dag vises gulsot i den nyfødte?

Det kan begynde 4-5 dage efter fødslen.

  • hvorfor den nyfødte får ikke gulsot 1 eller endda 2 måneder?

Årsagerne til den forlængede gulning kan være flere:

  • bilirubin elimineringscyklus mislykkedes;
  • leverdysfunktion på grund af medfødt defekt eller hepatitis;
  • galstasis på grund af forstyrrelser i galdevejen og galdeblæren;
  • dannelsen af ​​nyt og nyt bilirubin på grund af blodsygdomme.

Under alle omstændigheder kræver langvarig zolchushka diagnose af årsagerne og den øjeblikkelige behandling.

Hvis den nyfødte er syg med gulsot, skal forældrene nøje overvåge tilstanden. Hvis han føler sig god, er det fysiologi og intet mere. Den bedste medicin i dette tilfælde er modermælk. Hvis han er træg, ofte græder, er dette allerede en patologi, der kræver konsultation med en læge, test og behandling.

Загрузка...

Efterlad Din Kommentar